Tylko powszechne testy mogą zmniejszyć liczbę chorych na wirusowe zapalenie wątroby
28 lipca obchodzimy Światowy Dzień Wirusowego Zapalenia Wątroby. Światowa Organizacja Zdrowia oczekuje, że do 2030 roku zmniejszymy o 90 proc. liczbę chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C. W tym celu konieczne jest wprowadzenie w Polsce powszechnych testów przesiewowych, przebadanie 2,5-3 mln osób i poddanie leczeniu ok. 12 tys. osób rocznie, zgodnie twierdzą uczestnicy konferencji „Wirusy XXI – dlaczego tak trudno z nimi walczyć. Perspektywa pacjentów i klinicystów w walce z wirusami zapalenia wątroby”.
Pepke wyraziła nadzieję, że uda się odnaleźć tysiące zakażonych w Polsce i zmienić ich los.
Bardzo istotny jest nadzór nad zachorowaniami spowodowanymi wirusami zapaleń wątroby.
Jak zaznacza, chodzi o edukację i poprawę legislacji.
Liczba zakażeń wirusem HCV dotyczy 0,4-0,5 proc populacji Polaków i stawia nasz kraj na 6 miejscu w Europie pod względem zagrożenia wirusowymi zapaleniami wątroby. „Dzieje się tak, bo w Polsce chorują stosunkowo młodzi ludzie. Jeśli nie zdiagnozujemy u tych osób zakażenia HCV, to ich życie ulegnie znaczącemu skróceniu, a jego jakość pogorszy się” – mówi prof. Robert Flisiak, prezes Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych.
Prof. Flisiak powołuje się na dane, według których śmiertelność z powodu chorób wątroby w Polsce wynosi 15 osób na 100 tys.
W przypadku HCV mamy obecnie coraz częściej do czynienia ze zgonami ludzi młodych, u których zakażenie rozwijało się w sposób bezobjawowy przez wiele lat.
Tymczasem skuteczność leczenia wynosi obecnie 97 proc. przy zastosowaniu 8-tygodniowej kuracji. Jednak, jak zaznacza Robert Flisiak, do zwalczenia HCV brakuje programu przesiewowego, dzięki któremu można by wykryć 150 tys. zakażonych, którzy nie wiedzą o tym, że są zakażeni.
W tym roku towarzystwo zwróciło się do Narodowego Funduszu Zdrowia o uruchomienie programu badań przesiewowych.
Zdaniem Michała Sutkowskiego, rzecznika Kolegium Lekarzy Rodzinnych, pomysł badań przesiewowych na izbach przyjęć jest wartym rozważenia, jednak potrzebny jest również sensowny, uzgodniony że środowiskiem lekarzy rodzinnych program screeningowy, który mógłby być docelowo realizowany także w opiece podstawowej.
Na stronie Fundacji Gwiazda Nadziei znajduje się lista placówek, w których można bezpłatnie wykonać testy na HCV.
Prof. Małgorzata Pawłowska, prezes Polskiego Towarzystwa Hepatologicznego zwraca uwagę, że testom w kierunku zakażenia HCV powinny poddawać się przede wszystkim kobiety w wieku prokreacyjnym. „Wówczas walczymy o dwie osoby – o matkę i o dziecko. Dysponując terapiami pangenotypowymi – wysoce skutecznymi, bardzo dobrze tolerowanymi i wysoce bezpiecznymi, jesteśmy w stanie młodą kobietę, u której wykryjemy zakażenie HCV wyleczyć w 8-12 tygodni. W ten sposób eliminujemy wszelkie ryzyko: powikłań hepatologicznych, ryzyko związane z ciążą czy ryzyko transmisji tego zakażenia na dziecko” – wyjaśnia Pawłowska. Również w jej opinii nie uda się dokonać eliminacji zakażeń HCV bez powszechnych testów.