Nowe normy ciśnienia krwi. Ważne zmiany dla pacjentów

Zmiany w normach ciśnienia tętniczego

30 sierpnia 2024 r. w Londynie odbył się kongres Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (European Society of Cardiology, ESC), który jest największym medycznym wydarzeniem w Europie. Przedstawiono na nim nowe normy docelowego skurczowego ciśnienia krwi, a także dodano nową kategorię opisu ciśnienia krwi.

Chociaż zaktualizowane wytyczne przedstawione na kongresie nadal definiują nadciśnienie tętnicze jako skurczowe ciśnienie tętnicze wynoszące co najmniej 140 mm Hg i rozkurczowe ciśnienie tętnicze wynoszące co najmniej 90 mm Hg, dodano nową kategorię — podwyższone ciśnienie tętnicze.

Jak informuje serwis Medonet, podwyższone ciśnienie tętnicze definiuje się je jako skurczowe ciśnienie tętnicze w przedziale 120-139 mm Hg oraz rozkurczowe w przedziale 70-89 mm Hg. Zwraca się uwagę, że ryzyko chorób sercowo-naczyniowych wzrasta już przy ciśnieniu 130/80 mm Hg. Wprowadzenie nowej kategorii ma na celu wczesne wykrycie i interwencję, zanim pacjent przekroczy próg nadciśnienia tętniczego.

Nowością są również rekomendacje dotyczące leczenia, w tym aktywności fizycznej i suplementacji potasu. Ponadto, po raz pierwszy wspomina się o denerwacji nerek jako o możliwej metodzie interwencji. Wytyczne zostały przygotowane przez międzynarodowy zespół ekspertów pod przewodnictwem prof. Billa McEvoya i dr Rhian Touyz.

Trzy kategorie ciśnienia – nowa klasyfikacja

W świetle najnowszych badań, eksperci ESC zalecają, aby pacjenci z nadciśnieniem dążyli do osiągnięcia ciśnienia skurczowego na poziomie 120-129 mm Hg. To wyraźna zmiana w stosunku do wcześniejszych rekomendacji, które sugerowały dążenie do poziomu 140/90 mm Hg, a później 130/80 mm Hg. Prof. McEvoy podkreślał, że celem jest stopniowa zmiana, a nie nagły skok ciśnienia.

Zmiana ciśnienia docelowego opiera się na dowodach klinicznych potwierdzających, że niższe ciśnienie krwi przekłada się na obniżenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Wskazuje się jednak na konieczność dostosowania leczenia do indywidualnej tolerancji pacjenta, a w przypadku osób starszych – na dążenie do jak najniższego bezpiecznego poziomu ciśnienia.

Aktualne przedziały ciśnienia są więc następujące:

• niepodwyższone – < 120/70 mm Hg,
• podwyższone – 120-139/70-89 mm Hg,
• nadciśnienie – ≥ 140/90 mm Hg.

Nowy styl życia – klucz do zdrowia

Wśród zaktualizowanych zaleceń szczególny nacisk położono na aktywność fizyczną, zalecając 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności tygodniowo lub 75 minut o wysokiej intensywności. Podkreśla się również znaczenie diety bogatej w potas dla osób z nadciśnieniem, ale bez zaawansowanej choroby nerek.

Zmiany w wytycznych ESC stanowią istotny krok w kierunku poprawy zdrowia kardiologicznego i świadomości pacjentów na temat nadciśnienia tętniczego.